پیلوریسین

اثرات درمانی و دارویی:
هلیکوباکتر پیلوری شایع ترین عفونت باکتریایی مزمن در انسان است که بصورت مدفوعی- دهانی یا احتمالا دهانی- دهانی از یک فرد به فرد دیگر منتقل و احتمالا 50 درصد جمعیت دنیا در همه گروه های سنی را گرفتار کرده است. در کشورهای درحال توسعه عفونت در سنین پایین تر و بسیار شایعتر رخ می دهد. هلیکوباکتر پیلوری در همه افراد مبتلا ایجاد گاستریت می کند که در اکثر موارد بدون علامت است و احتمال کمی دارد به مراحل خطرناک پیشرفت کند. 
هلیکوباکتر پیلور ی یک عامل ایجادی در بیماری زخم پپتیک، آدنوکارسینومای معده و لنفومایMALT معده همچنین فاکتور خطر برای کم خونی فقر آهن است. عفونت هلیکوباکتر پیلوری موجب درد شکم، آروغ زدن، بی- اشتهایی و سیری زودرس بیمار می شود. کاهش وزن، بلع مشکل، تهوع و استفراغ طولانی، کم خونی، مدفوع خونی، توده قابل لمس شکمی، بویژه در افراد مسن جزو علائم هشدار دهنده هستند. در حال حاضر ارزش ریشه کنی عفونت هلیکوباکتر پیلوری در بیماران مبتلا به بیماری زخم پپتیک یا لنفومایMALT معده  به وضوح نشان داده شده است. رژیم آنتی بیوتیکی مطلوب مشخص نشده است. علاوه بر اثربخشی؛ عوارض جانبی، قیمت و سهولت مصرف را باید در نظر گرفت.

همچنین به علت افزایش بروز مقاومت نسبت به کلاریترومایسین، در انتخاب رژیم درمانی باید دقت کرد.برای درمان خط اول، رژیم درمانی 4 دارویی (شامل مهارکننده پمپ پروتون، کلاریترومایسین، آموکسی سیلین و مترونیدازول) و در صورت وجود مقاومت نسبت به کلاریترومایسین و در بیماران دارای آلرژی نسبت به پنی سیلین، رژیم درمانی 4 دارویی دارای بیسموت (شامل مهارکننده پمپ پروتون، بیسموت، تتراسیکلین و مترونیدازول) برای مدت 10 تا 14 روز در نظر گرفته میشود. اسهال و کرامپ های شکمی بطور شایعی با بسیاری از این رژیم های درمانی مشاهده می شود.

سایر عوارض جانبی شامل احساس طعم فلزی در دهان به علت مترونیدازول یا کلاریترومایسین، نوروپاتی، تشنج، واکنش شبیه دی سولفیرام با مترونیدازول، اسهال با آموکسی سیلین، حساسیت نسبت به نور به علت تتراسیکلین و عفونت با کلستریدیوم دفیسیل به علت مصرف هر نوع آنتی بیوتیکی، یبوست و مدفوع سیاه با بیسموت است. از طرفی 20 درصد بیماران ممکن است به درمان اولیه پاسخ ندهند. با در نظر گرفتن موارد فوق، گیاهان می توانند منبع ارزشمندی برای تهیه عوامل جدید ضد هلیکوباکتر پیلوری باشند. به علت پیچیده بودن ترکیب اسانس های گیاهی، باکتری ها ندرتا نسبت به آنها مقاوم می شوند.
بر اساس نتایج یک کارآزمایی بالینی برای درمان هلیکوباکترپیلوری با امپرازول 20 میلی گرم دوبار در روز + آموکسی سیلین 1 گرم دو بار در روز + کلاریترومایسین 500 میلی گرم دو بار در روز + کپسول نرم پیلوریسین 2 بار در روز/ یا دارونما 2 بار در روز به مدت 14 روز، میزان موفقیت در ریشه کنی هلیکوباکتر پیلوری در گروه پیلوریسین به شکل معنی داری بیشتر بود. همچنین از نظر عوارض جانبی اختلاف معنی داری بین دو گروه مشاهده نشد. محققین نتیجه گرفتند کپسول نرم پیلوریسین بر ریشه کنی عفونت هلیکوباکترپیلوری موثر بوده و بدون بروز عارضه منجر به کاهش علائم بالینی بیماری نیز می شود.

به مدت 14 روز، هر 12 ساعت یک عدد کپسول نرم میل شود. 
رژیم درمانی چند دارویی توسط پزشک تعیین می شود.